傳統上來說,“長方案”是從月經前開始用,就能長卵泡。哪個方案不好,壓抑了內原性刺激卵泡的激素再給一定外原性的藥,藥物也可以抑製自發排卵的現象,它一直跟隨促排卵的過程,使卵巢產生比較多的卵泡同時發育的現象。所以就得到一個卵,為什麽呢?前期的藥物是把她自身刺激卵泡的內分泌狀態壓抑了,我一直在給病人解釋,想要得到多個,是在月經第二天開始,
剛才我們說了,這時候用藥是為了抑製她自發優勢卵泡的形成,
而年紀大的病人用這種藥物劑量就小一些,也就是所謂的短方案,需要更多藥物才能刺激起來,第一步是把卵巢狀態全部壓在比較低的狀態,因為我們不是用一種藥,這時可以促成多個卵泡發育。而把她內原性促發卵泡的激素壓到非常低的水平,
這就是方案的長短(之別),所以我們說“短方案”,所以經典方案應該是對年齡大的人不采取這麽強的前期抑製過程,到抑製卵泡成熟以後自發排卵的現象。我們就要用一些促排卵的藥物,
使用促排卵藥物的過程就叫“促排卵方案”,
很多接受做試管嬰兒的病人常常覺得這個過程很神秘、因為年輕人卵泡當中的卵比較多,在她月經周期第二天開始,同步起始刺激,怎麽得到這個卵細胞呢?正常月經周期隻能有一個卵泡發育起來,長方案是從她前一個月經周期的黃體周期(預計月經來潮前七八天)就開始用藥了,也許不同的病人適合不同的方案,她不會自行優勢卵泡發育了,有關某一個病人在不同的狀態之下適合不同的方案,
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