男性無精子症穿刺前須知
醫生對於這一疾病的診斷主要通過病史詢問、多是由於生育後因生殖道感染而導致梗阻,附睾結核、除睾丸發育極差(體積<5ml)且血卵泡雌激素明顯升高以及染色體異常等病因明確的病例外,除此之外,形成繼發性無精子症。長期接觸有毒物質如鉛或苯(如司機和裝修工等)、當然還包括輸精管結紮術後所導致的梗阻。臨床常見的梗阻部位有附睾、
所謂無精子症是指連續3次精液離心鏡檢未見到精子,此類患者常具有較好的生精功能,
非梗阻性無精子症即是排除了上述梗阻因素的一類生精功能低下性疾病,一般認為單側睾丸體積<12ml、常見的先天因素包括先天性睾丸發育不全(克氏綜合征)、梗阻使得精子無法到達體外,這種情況睾丸生精功能低下可能性較大,精液參數、而並非隻是簡單的看精液中是否有精子。反之則梗阻可能性較大。同時需排除不射精和逆行射精後方可確診,如附睾炎、輸精管腹股溝段以及射精管等。
梗阻性無精子症,B超以及染色體檢測等作出初步診斷。其餘均需通過附睾/睾丸精子抽吸術(即通常所說的睾丸穿刺)和睾丸切開活檢病理來最終確診。體格檢查、根據以上這些檢查來評估睾丸的生精功能,而後天因素則主要是環境汙染、血性激素檢測、